Thứ bảy,  28/03/2020

Trung Quốc công bố phác đồ chẩn trị Covid-19 phiên bản 7, thêm tiêu chuẩn loại trừ nghi nhiễm

 Ngày 5-3, Ủy ban Y tế và Sức khỏe Trung Quốc đã cho công bố phác đồ chẩn trị Covid-19 phiên bản 7 (phiên bản 7), thêm cảnh báo nguy cơ lây nhiễm ngoài vùng trước tình hình Covid-19 tại các quốc gia khác trên thế giới tiếp tục bùng phát.

Trung Quốc công bố phác đồ chẩn trị Covid-19 phiên bản 7, thêm tiêu chuẩn loại trừ nghi nhiễm

Ảnh minh họa.

 

Phiên bản 7 cho biết, đã phân tách được virus trong phân và nước tiểu, cần đề phòng Covid-19 phân tán trong môi trường. Căn cứ theo dõi phân tích bệnh lý, mức độ tổn thương của các cơ quan nội tạng khác như, tim, thận, não… được tiến hành mô tả cụ thể trong phiên bản này, theo đó, virus tập trung tấn công phổi và hệ miễn dịch.

Phiên bản 7 đã mở rộng phương pháp hiện virus bằng kỹ thuật RT-PCR hoặc NGS, nhấn mạnh mẫu xét nghiệm từ đường hô hấp dưới sẽ cho kết quả chính xác hơn; đưa vào sử dụng xét nghiệm huyết thanh, kháng thể IgM sẽ dương tính sau 3-4 ngày phát bệnh.

Phiên bản 7 xác định chẩn đoán nặng ở bệnh nhi gồm: thở gấp, độ bão hòa ô-xy dưới 92%, ngưng hô hấp tạm thời, choáng ngất, co giật. Ở người lớn, tế bào lympho trong máu ngoại vi giảm liên tiếp; nồng độ il-6 máu ngoại vi và nồng độ protein phản ứng C tăng liên tiếp; axit lactic tăng, tổn thương trong phổi diễn tiến nhanh.

Phiên bản 7 đưa thêm các tiêu chuẩn loại trừ nghi nhiễm, gồm hai lần xét nghiệm trong 24 giờ cho kết quả âm tính, sau sốt bảy ngày kháng thể IgM và IgG dương tính.

Trong điều trị bệnh nhân nặng, phiên bản mới đã bổ sung thêm các thông số liên quan kỹ thuật ECMO (ô-xy hóa máu qua màng ngoài cơ thể); tăng cường phương pháp điều trị suy thận và lọc máu ngoài thận (CRRT); bổ sung tocilizumab vào danh mục thuốc miễn dịch.

Phiên bản 7 cũng thêm các tiêu chuẩn cho bệnh nhân xuất viện. Sau khi số ít bệnh nhân tái xét nghiệm axit nucleic cho dương tính, việc chủ động cách ly và theo dõi liên tục 14 ngày được đưa vào diện quản lý.

Theo Nhandan